一般不妊治療

GENERAL

一般不妊治療では、女性の体内で卵子と精子が出会い、受精することを目指します。
当院では、検査結果、年齢、不妊期間などを確認しながら、タイミング法または人工授精（IUI）を行います。
必要に応じて排卵誘発剤を併用します。

排卵日を予測し、妊娠しやすい時期に性交渉を行う方法です。

超音波検査で卵胞の大きさを確認し、必要に応じてホルモン検査などを組み合わせて排卵時期を予測します。
妊娠しやすい時期は排卵日当日だけではありません。特に排卵の1～2日前から排卵当日が妊娠しやすい時期とされています。

人工授精（IUI）は、採取した精液から運動性の良い精子を選別・濃縮し、排卵時期に合わせて子宮内へ注入する治療です。

「人工授精」という名称ですが、医療的に行うのは主に調整した精子を子宮内まで届けるところです。
その後の受精、胚の発育、着床は自然妊娠と同じです。日本産科婦人科学会も、採取した精液から良好な運動精子を集め、排卵直前に子宮内へ注入する方法として説明しています。

IUIが選択肢となる方

IUI当日の流れ

タイミング法・人工授精ともに、必要に応じて排卵誘発剤を使用します。

内服薬や注射を使用して卵胞の発育を促し、卵胞が十分に発育したところで、必要に応じて排卵を促す薬剤を使用します。
排卵障害がある方だけでなく、人工授精などの妊娠率を高める目的で排卵誘発を行うこともあります。

一般不妊治療で妊娠に至らない場合には、年齢、卵巣機能、不妊期間、精液所見などを考慮し、
体外受精へのステップアップを検討します。

「○回行ったら必ずART」という一律の考え方ではなく、一人ひとりに適した時期をご相談します。

FT（卵管鏡下卵管形成術）

Falloposcopic Tuboplasty

卵管は、排卵された卵子を取り込み、精子と卵子が出会って受精する場所です。
子宮卵管造影検査（HSG）などで卵管の狭窄や閉塞が疑われる場合、FT（卵管鏡下卵管形成術）を行うことがあります。
日本産科婦人科学会でも、卵管異常に対する治療の一つとして卵管鏡による卵管形成術が挙げられています。

細いカテーテルを子宮から卵管へ挿入し、先端のバルーンを用いて狭くなった部分を広げます。
同時に卵管鏡で卵管内部を観察します。

FTを検討する方

ただし、年齢や卵巣機能、精液所見などによっては、FTではなく体外受精をおすすめする場合があります。

費用

FTは健康保険が適用されます。
医療費が高額になる場合には、高額療養費制度の対象となることがあります。
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